آنفلوانزاي خوکي ( Swine flu ) يک بيماري تنفسي خوکهاست که توسط ويروس آنفلوانزاي نوع « H1N1 » ايجاد مي شود. اين نوع آنفلوانزا معمولاً در خوکها بروز مي کند. ويروسهاي آنفلوانزاي خوکي سبب حد بالايي از آلودگي و بيماري را مي شوند. البته آمار مرگ و مير ناشي از آن در ميان خوکها معمولاً کم است و کشندگي زيادي ندارد. به گزارش مرکز کنترل بيماريهاي آمريکا ( CDC )، ويروسهاي مهاجم آنفلوانزاي خوکي مي تواند در سراسر سال موجب آلودگي اين حيوانات گردد، اما بيشترين شيوع در فصل زمستان و بهار اتفاق مي افتند و مي تواند در طول سال ادامه داشته باشد. ويروس آنفلوانزاي خوکي کلاسيک يک ويروس « H1N1 » (آنفلوانزاي نوع E ) براي اولين بار در سال 1930 ميلادي از يک خوک جدا گرديد.
چند نوع ويروس آنفلوانزاي خوکي وجود دارد ؟ ويروسهاي آنفلوانزاي خوکي ميزبان اصلي شان خوک است، اما مي توانند مرغها و حتي انسانها را آلوده کنند. مواردي از انتقال اين نوع ويروس به انسان گزارش شده است و در مواردي هم انتقال از انسان به انسان گزارش شده است. ويروسهاي آنفلوانزاي خوکي دايم تغيير شکل مي دهند. البته خوکها مي توانند با آنفلوانزاي مرغي هم آلوده شوند، گرچه به اندازه نوع خوکي در اين حيوانات مهاجم نيست. ويروسهاي آنفلوانزا وقتي از خوک آلوده، خوک ديگري را آلوده مي کند، تغيير شکل مي دهد و نوع رفتارش نيز تغيير مي کند، ويروسها مي توانند دوباره جور شوند ( يعني ژنها را با هم عوض مي کنند) و توانايي ويروسها و همچنين ميزباني خوک براي هر سه نوع آنفلوانزاي خوکي، مرغي و انساني اين خطر را ايجاد مي کند که ويروسهاي جديد که مخلوط انواع خوک، انسان و نوع ويروسهاي آنفلوانزاي مرغي مي باشند، پديدار بشوند. با تغييرات طي سالها، انواع متفاوت ويروسهاي آنفلوانزاي خوک پديدار شده اند. حالا، چهار نوع آنفلوانزا نوعهاي فرعي نوع E ويروس اصلي هستند که در خوکها بيماري ايجاد مي کنند. با وجود اين، بيشتر ويروسهاي آنفلوانزاي خوکي که اخيراً از خوکها به دست آمده اند، از نوع ويروسهاي 1N1H بوده است.
آنفلوانزاي خوک در انسانها معمولاً ويروسهاي آنفلوانزاي خوک، انسانها را آلوده نمي کنند. با وجود اين، آلودگي انسانها به شکل پراکنده با آنفلوانزاي خوک اتفاق افتاده است. معمولاً، اين آلودگي بيشتر در اشخاصي گزارش شده است که در تماس مستقيم با خوکها قرار داشته اند. (براي مثال پرورش دهندگان خوک و بچه هايي که با خوکها بازي مي کنند و يا کارمندان محيط نمايشگاه حيوانات و يا کارگران در صنعت وابسته به خوک). همچنين مسأله ديگر، استعداد ذاتي اشخاص و يا مستعد بودن در ابتلا به بيماري و پراکنندگي آن نقش دارد. براي مثال، يک بروز آلودگي آنفلوانزاي خوک در خوکها در ويسکانسين در 1988 ميلادي مشاهده شد که منجر به آلودگي انسانها شد، اگرچه اين حالت سبب اپيدمي آنفلوانزاي خوکي نشد. در گذشته، گزارشهايي از احتمال آلودگي انسان به ويروس آنفلوانزاي خوک را طي دو سال دريافت گرديد، اما از دسامبر 2005 تا فوريه 2009 ، 12 مورد آلودگي انسان به نوع مهاجم آنفلوانزاي خوکي گزارش شد.
نشانه هاي آنفلوانزاي خوک در انسانها چگونه است ؟ نشانه هاي قابل انتظار آنفلوانزاي خوک در انسانها مانند نشانه هاي آنفلوانزاي فصلي انسان است. تب، بي حالي، بي اشتهايي و سرفه کردن. همچنين تعدادي از افراد آلوده با آنفلوانزاي خوکي دچار آبريزش بيني مي گردند. در مواردي نيز گلودرد، تهوع، و استفراغ و اسهال نيز گزارش شده است.
آنفلوانزاي خوک چطور پخش مي شود؟ ويروسهاي آنفلوانزاي خوکي مي تواند به طور مستقيم از خوکها به انسانها سرايت کند. آلودگي انسان با ويروسهاي آنفلوانزاي خوکها در هنگامي که انسانها در کنار خوکها قرار مي گيرند، اتفاق مي افتد، از قبيل کار در انبارهاي خوکها و در کشتارگاه دامها و يا مراکز نگهداري و پرورش خوکها. همچنين انتقال انسان به انسان آنفلوانزاي خوکي مي تواند اتفاق بيفتد. اين به همان طريق آنفلوانزاي فصلي انسانها اتفاق مي افتد و انتقال انسان به انسان اساساً رو در رو و به وسيله سرفه کردن يا عطسه انسانهاي آلوده با ويروس آنفلوانزا اتفاق مي افتد. مردم ممکن است با دست زدن به چيزهايي که با ويروسهاي آنفلوانزاي خوکي آلوده است و سپس دست زدن به دهانشان آلوده بشوند.
آلودگي هاي انسان چطور مي توانند تشخيص داده شوند؟ براي تشخيص دادن آنفلوانزاي خوکي يک آلودگي، عموماً نمونه تنفسي نياز است. نمونه ها بايد در 4 تا 5 روز اول بيماري جمع گردد (يک شخص وقتي آلوده است، ويروس را به احتمال زياد به اطراف پراکنده مي کند ). با وجود اين، تعدادي از اشخاص آلوده، بويژه کودکان، ويروس را براي 10 روز و يا بيشتر ممکن است انتقال دهند.براي شناسايي يک فرد به عنوان يک نمونه تأييد شده آنفلوانزاي خوکي بايد يک نمونه از ويروس به مرکز کنترل بيماريهاي ايالات متحده ( CDC ) فرستاده شود تا آزمايشگاه اين مرکز با آزمايش مورد را تأييد نمايد.
چه درمانهايي در دسترس است که آلودگي آنفلوانزاي خوکي را در انسان معالجه مي کند؟ چهار دارو ضد ويروس متفاوت وجود دارد که براي استفاده در ايالات متحده براي معالجه آنفلوانزا مجوز دارند: آمانتادين، ريمانتادين، اسلتاميور و زاناميور. تا زماني که ويروسها به اين چهار دارو حساس بوده اند، مي شد از هر چهار دارو استفاده کرد، اما ويروسهاي آنفلوانزاي خوکي که جديداً از انسانها جدا کردند به آمانتادين و ريمانتادين مقاوم هستند.
آيا ويروس آنفلوانزاي خوکي مانند ويروسهاي انساني است؟ نخير. ويروسهاي H1N1 آنفلوانزاي خوک بسيار متفاوت با ويروسهاي 1N1H انسان است، بنابراين، واکسنهاي مورد استفاده براي آنفلوانزاي فصلي انسان براي جلوگيري از ابتلا به ويروسهاي H1N1 آنفلوانزاي خوکي نه در بدن خوک و نه در بدن انسان ايمني ايجاد نمي کند.
آنفلوانزاي خوکي در خوکها آنفلوانزاي خوکي چگونه ميان خوکها منتشر مي شود ؟ به نظر مي رسد، ويروسهاي آنفلوانزا بيشتر در نتيجه تماس کامل ميان خوکها منتشر گردد و احتمالاً از تماس بين خوکهاي آلوده و خوکهاي غيرآلوده انتشار مي يابد. رمه ها با آلودگيهاي آنفلوانزاي خوک و يا در خطر ابتلا که بر ضد آنفلوانزاي خوک واکسن زده شده اند نيز ممکن است بيماري را به صورت پراکنده داشته باشد يا فقط علايم خفيف را نشان دهند يا هيچ نشانه اي از آلودگي نداشته باشند.
علايم آنفلوانزاي خوکي در خوکها چيست ؟ علايم آنفلوانزاي خوکي در خوکها مي تواند حمله ناگهاني تب، در خود فرورفتن، سرفه و آبريزش بيني باشد. همچنين عطسه، ناراحتي تنفسي، سرخ شدن يا التهاب و بي حالي از علايم مشترک آنفلوانزاي خوکي در ميان خوکهاست.
آيا واکسني براي آنفلوانزاي خوکي موجود است ؟ واکسنهاي مختلفي در دسترس است که خوکها را در مقابل آنفلوانزاي خوکي ايمن مي کند. اما در حال حاضر هيچ واکسني که بتواند براي انسانها در مقابل آنفلوانزاي خوکي ايمني ايجاد کند، در دسترس نيست. واکسن آنفلوانزاي فصلي ممکن است بر ضد ويروس H3N2 خوکي کمک کننده باشد، ولي مطمئنا به ايمني و پيشگيري از آنفلوانزاي خوکي نوع H1N1 کمک نخواهد کرد.
چگونه از خود و خانواده در برابر آنفلوانزاي خوکي محافظت کنيم؟ احتياطهاي معمول را به کار بگيريم. آنفلوانزاي خوکي مانند هر نوع سرماخوردگي ديگر از راه تماس، سرفه و عطسه منتقل مي شود. دستهاي خود را به طور مرتب بشوييد. اگر آب و صابون در دسترس نيست، مي توانيد از ژلهاي تميز کننده دست استفاده کنيد.در صورتي که مشکوک به ابتلا به آنفلوانزا هستيد، حتماً هنگام عطسه و سرفه جلوي دهان و بيني خود را بگيريد. اگر دستمال به همراه نداريد، هنگام عطسه يا سرفه قسمت داخلي آرنج خود را در برابر دهان و بيني بگيريد تا دستانتان آلوده نشوند.
آنفلوانزاي خوکي چه نشانه هايي دارد؟ آنفلوانزاي خوکي همانند ساير انواع سرماخوردگي عمل مي کند. بيماران دچار تب و لرز، سردرد، سرماخوردگي، گلودرد، کوفتگي و درد مفصل مي شوند. اين بيماري گاهي با تهوع و اسهال همراه است.
آيا انتقال ويروس آنفلوانزاي خوکي به سادگي انجام مي شود؟ محققان هنوز اطلاعات کاملي را از نحوه انتقال ويروس آنفلوانزاي خوکي به دست نياورده اند. سازمان بهداشت جهاني به تازگي برآورد خود مبني بر سهولت انتقال اين ويروس ميان انسان ها منتشر کرده است. اگر با کسي در تماس هستيد که سرماخوردگي دارد، با او دست ندهيد و روبوسي نکنيد. ويروس آنفلوانزا در اماکن عمومي وجود دارد و تماس با سطوحي مانند دستگيره اتوبوس و صفحه کليد رايانه به راحتي شما را آلوده مي کند. اگر دستان خود را به دستگيره در يا اتوبوس زده ايد، آن را به دهان و بيني خود نزنيد.
آيا آنفلوانزاي خوکي قابل درمان است؟ بله، داروهايي که در سالهاي گذشته براي درمان انواع قوي آنفلوانزا توليد شده اند، توانايي خوبي براي کمک به مبتلايان به آنفلوانزاي خوکي دارند. در حقيقت همه گيري جهاني بيماريهايي مانند آنفلوانزاي مرغي و سارس در سالهاي گذشته آمادگي مراجع درماني را براي مقابله با همه گيري هاي جديد افزايش داده است.
آيا واکسن سرماخوردگي را از ابتلا به آنفلوانزاي خوکي مصون مي کند؟ هر چند واکسنهاي سرماخوردگي، بدن افراد را در برابر سويه ويروس آنفلوانزا که شامل ويروس آنفلوانزاي خوکي نيز هست، مقاوم مي کند، ولي مسؤولان مرکز کنترل و پيشگيري از بيماريهاي آمريکا مي گويند آزمايشهاي اوليه آنها بيانگر عدم ايجاد مصونيت در دريافت کنندگان واکسن سرماخوردگي است.
آيا آنفلوانزاي خوکي از راه مواد غذايي مانند گوشت خوک منتقل مي شود؟ نخير. آنفلوانزاي خوکي از دهان و بيني منتقل مي شود و يک بيماري مجاري تنفسي است.
www.qudsdaily.com |